Períodos dolorosos o dismenorrea
El dolor durante la menstruación se llama dismenorrea.
La dismenorrea primaria aparece desde el primer período menstrual. adolescente y es mayormente inofensivo.
Es secundario cuando ocurre en mujeres jóvenes a cierta distancia de la pubertad. En el último caso, se busca una enfermedad subyacente.
QUÉ ¿CUÁLES SON LAS REGLAS O DISMENORREAS DOLOROSAS?
- síndrome premenstrual que comienza unos días antes de la menstruación y que asocia dolor de cabeza, hinchazón y dolor en los senos, distensión abdominal, edema de las extremidades, irritabilidad ;
- náuseas, vómitos;
- migraña;
- diarrea;
- fatiga;
- sentirse enfermo.
¿CUÁL ES LA CAUSA DE LA DISMENORREA? ?
El dolor menstrual (debido a los períodos) puede:
- aparecen en la adolescencia (dismenorrea primaria) y generalmente son leves;
- ocurren más tarde en la edad adulta (dismenorrea secundaria) y se relacionan con patología.
Dismenorrea primaria o períodos dolorosos de la adolescencia
La dismenorrea primaria aparece en la adolescencia, en los meses posteriores al primer período. Es muy común y, con mayor frecuencia, no es grave. Es un fenómeno relacionado con un exceso de secreción de prostaglandinas por el revestimiento uterino (endometrio) durante la menstruación. Las prostaglandinas son sustancias que causan contracciones uterinas y facilitan la expulsión de la membrana mucosa uterino. Un exceso de prostaglandinas provoca un aumento anormal en la contractilidad y el tono del músculo uterino. Estas contracciones anormalmente frecuentes privan al músculo uterino de oxígeno (hipoxia) mediante la compresión de los vasos pequeños y esta hipoxia causa dolor. La dismenorrea primaria se ve favorecida por el inicio temprano de la menstruación, por la existencia de antecedentes familiares de dismenorrea y no haber tenido un embarazo (nuliparidad). Fumar tendría un papel agravante. En la mayoría de los casos, el dolor menstrual (durante la menstruación) disminuye o desaparece espontáneamente después de unos años o después de un primer embarazo. Si la dismenorrea empeora y los dolores son cada vez más severos con el tiempo, se busca una causa subyacente:
- una malformación de la vagina o el útero,
- endometriosis de la niña adolescente.
Dismenorrea secundaria en mujeres adultas
La dismenorrea secundaria aparece más tarde, en una mujer que, hasta entonces, había tenido períodos deficientes. o no doloroso El dolor puede estar acompañado de otros síntomas (sangrado entre períodos, períodos anormalmente abundantes, dolor durante el coito, etc.) En estos casos, siempre se busca una causa; puede ser:
- endometriosis;
- adenomiosis: presencia de fragmentos del revestimiento uterino (endometrio) en el músculo del útero (miometrio);
- de un fibroma uterino ;
- pólipos endometriales uterinos;
- de un dispositivo intrauterino con cobre (DIU) especialmente si está desplazado;
- d un cambio en la anticoncepción hormonal.